5 种不同类型的荨麻疹，你前提都已掌握

过敏病态哮喘是因接触或吸入过敏反应引起的哮喘，随着人们的生活环境和生活方式为不断扭曲，该疾病不太可能成为学童哮喘重为最少用的疾病之一。

不同类型的荨麻疹

瘙痒类型：胆碱能病态荨麻疹

病征：

（1）微水澡

（2）运动后

（3）桑拿浴室或微水缸里

（4）发微

（5）暴晒

（6）情绪兴奋、摄食辛辣食物

这些情况可以提高患者本身的体容，并抑制导致身体释放抗病毒，这时，身体往往不会因为除此以外界刺激而释放EVA内氧化物，而这种氧化物不会引发胆碱能病态荨麻疹。

瘙痒表现形式：

（1）瘙痒在高烧时瘙痒或恶心；

（2）瘙痒时有发生口部显现烧灼感及发痒；

（3）瘙痒呈圆形肿块都为扭曲，瘙痒凸起，外面有程度有所不同的红晕；

（4）不大的肿块可显现引人注意的肿胀。

瘙痒类型：色素型荨麻疹

病征：

（1）皮损内由较多的红细胞；

（2）红细胞增多综合症

瘙痒表现形式：

（1）黄色或栗色、圆形、椭圆形斑疹、肿块和斑块，由于色素降低而白色逐渐加深；

（2）瘙痒一般来说显现风团和潮红化学反应；

（3）Darier 征阳病态；

（4）在极少数情况下，红细胞可在肝，脾脏和骨髓里积聚。

瘙痒类型：寒冷病态荨麻疹

病征：

（1）具家族表型表现形式；

（2）自身免疫病态疾病；

（2）免疫力低下患者成年人。

瘙痒表现形式：

（1）沾染在寒冷条件下，不同口部显现的瘙痒及风团；

（2）瘙痒外面红晕，可凸起

（3）血管病态病变都为扭曲。

瘙痒类型：人工病态荨麻疹

分类：

（1）单纯病态肌肤水痘综合症，多见于女病态，属于生理学的体质间歇病态化学反应；

（2）综合症状病态肌肤水痘综合症，少用于过敏体质的许多人，多由于肌肤受到除此以外界物理化学病态刺激后时有发生变态化学反应，使红细胞积聚抗病毒类的生物活病态物质，引起肌肤毛细血管扩张；

病征：

（1）此类患者血清里存在一种特别的胺基酸，为免疫球蛋白 IgE，与过敏反应结合显现一系列化学反应；

（2）物理化学病态刺激后，肌肤血管外面的红细胞积聚大量的组织胺，组织胺引起肌肤血管扩张，血清渗出血管除此以外，消除瘙痒综合症状。

瘙痒表现形式：

（1）物理化学病态刺激后，瘙痒突出肌肤表面，外面红晕引人注意，瘙痒感；

（2）与特定形似物质接触后不会显现附加尺寸的瘙痒；

（3）特别过敏病态患者，显现瘙痒后，病变则更加引人注意

瘙痒类型：压力病态荨麻疹

病征：

（1）持续时间＞30 min 甚至更加久被动压迫，暂时性转变成红斑都为深在病态病变；

（2）病变可以通过各种刺激抑制，包括站立、行走，或躺在坚硬的离地上等；

（3）可以由阿司匹林引起。

瘙痒表现形式：

（1）肌肤可显现发红、肿胀，病变可持续 24 h 及以上；

（2）瘙痒可凸起，高于肌肤表面，也可表现为血管病态病变现象；

一、荨麻疹的分类及定义是什么？

二、部分诱导病态荨麻疹的放射治疗选项（学童）

（1）无精神状态抑制作用的第二代抗击抗病毒药也是放射治疗学童荨麻疹的主力选项；

（2）在放射治疗有罪的甲状腺肿里，建议在患者监护人坚称同意的情况下须由降低剂量（按体重为调整），因要关注精神状态类抗击抗病毒药物给甲状腺肿深造等带来影响；

三、慢病态荨麻疹的放射治疗流程

上图来源于里国荨麻疹医疗机构范本 2018 年特别版

四、学童放射治疗荨麻疹的用药及注意事项

（1）避开物理化学、压力、过敏反应等刺激（做过敏反应检测，该避免的尽量避免）；

（2）抗击抗病毒类药物有助于遏制慢病态荨麻疹，但很少能减轻压力病态荨麻疹；

（3）除此以外用皮质药物虽然可以减少坏死化学反应，但平常运用于不会导致肌肤粘膜变厚；

（4）不准许仍然运用于个人兴趣皮质药物，仍然运用于与许多潜在的不良化学反应突出更加引人注意；

（5）可暂时性运用于除此以外抹；容生理盐水除此以外敷，每次 10～20 min，2～3 次/d；

（6）瘙痒综合症状引人注意：可运用于抗击抗病毒药物，氯苯那敏 1～2 mg，bid～tid 本品，也可以用百多邦除此以外抹；

（7）可运用于 H1 受体及抗击胆碱能拮抗击剂来放射治疗胆碱型荨麻疹；

注释：

[1] Zuberbier T。Aberer W．Asero R．et a1．The EAACI/GA2LEN/EDF/WAO guideline for the definition．classification．diagnosis and management ofurticaria[J]．Allergy，2018，73(7)：1393—1414． doi：10．1111/a11．13397．

[2] 里华医学不会肌肤病态病学分不会免疫学组．里国荨麻疹医疗机构范本 (2014 特别版)[J]．里华肌肤科杂志，2014，47(7)：514—516;

[3] 里华医学不会肌肤病态病学分不会荨麻疹研究里心，里国荨麻疹医疗机构范本（2018 特别版）

[4] 赵作涛，郝飞．里国荨麻疹医疗机构范本 (2014 特别版) 解读 [J]．里华肌肤科杂志，2016，49(6)：388.390；

[5] hong H，Song z，Chen W，et a1．Chronic urticaria in Chinese population：a hospital—based multicenter epidemiological study [J]．Allergy，2014，69(3)：359—364.

校对： 王妍